全国卫生产业企业管理协会医学检验产业分会会长宋海波教授曾表示:区域检验中心建设,将会降低医疗机构运营成本,减少政府财政重复投入,实现检验结果互认,使现有的医疗资源通过整合发挥更加积极的作用,这一切都符合医联体建设的医改精神。区域检验中心的建设对体外诊断产业集成化管理和服务提出了更高的要求,政府主导下的区域检验中心建设,在解决好统一绩效、统一行政、统一人力资源、统一区域管理的前提下,将会有大的发展前景。
在第六届中国体外诊断产业发展大会上,金域医学集团董事长兼首席执行官梁耀铭先生就区域检验中心发展现状、面临的挑战及应对策略做了精彩分享。
一
区域检验中心的功能及支撑能力
关于区域检验中心,市场上各自理解不同,检验中心大部分情况下相当于一个医学实验室。现在市场上有牌照的检验中心,一般包含了检验和病理。
区域是相对而言的,区域检验中心可以是一个医疗集团的一个实验室,也可以是一个的县人民医院的检验科。区域检验中心有大有小,可以根据各个项目、从事的技术、覆盖的辐射范围来区分。但无论大小,区域检验中心是一个特定的区域内为不同的医疗机构提供检验和病理服务的实验室。
区域检验中心需具备什么功能?
总的来说,区域检验中心的服务特点是为医疗机构提供诊断能力的补充。
区域检验中心需要哪些能力支撑?
第一,综合检测和诊断服务的能力。现在一些年轻的检验人,很大一个问题就是不懂得去和临床沟通,如何互补?在这方面,光靠一两个技术平台的数据给到临床医生,往往很难做出正确诊断,所以提供综合检测能力的多数据就变得很重要。
第二,专业的冷链物流服务网络能力。就金域医疗来说,做全国的第三方服务25年以来,物流一直是痛病,一直想外包,但是找不到外包方,服务商远途集中运输倒是可以,但是真正上门收标本就真不行。为什么?上门拿取样本的时候,工作人员会不会看标本有无溶血?在这方面,若没有相对固定的专业人员,很难保证分析前质量控制。
第三,信息化、数据化,智能化服务能力。随着数据量的增大,智能化是发展趋势,将区域内的信息连接起来形成更大的网络,更有优势。
第四,持续创新能力。持续推出项目和产品,罗氏,丹纳赫,雅培,西门子,illumina,每个公司都有它的强项,要团结一切可以团结的上游力量,整合到平台去,整合到区域实验室里。在没有整合能力的情况下,就要考虑是否具备自我研发创新能力。引入先进的企业管理体系,将其整合到医学实验室的创新管理模式亦值得尝试。
二
区域检验中心发展现状
1、 区域检验中心建设成为医改政策鼓励的重要方向和分级诊疗的重要抓手。
自2012年国家发布了有利于区域检验中心的相关政策后,截至今年有六项文件都是有利于区域检验中心、第三方医学实验室、公立医院检验中心发展的,这对促进平台发展非常有意义。
2、市场预期好
日本区域检验中心的渗透率是67%左右,美国是38%的左右的渗透率,而在中国,据不完全统计了5%的渗透率。相信随着医疗改革深化,付费方式改变和民营医疗机构的发展壮大,中国的区域检验中心渗透率将进一步提高。
3、多方参与,数量增长迅速
近两年国家推出了一系列支持政策后,区域检验检验中心发展非常快,2017年1100家,2018年1275家,IVD厂家、经销商、有相关资源的企业都纷纷投入到了区域检验中心。说明政府、医疗界的同行看好这个领域的发展,充分认识到医疗资源的节约的好处。
4、行业初步呈现多元分化的竞争格局
市场氛围起来后,大家都加入了第三方区域性实验室的竞争, 便形成了一个多元分化的竞争格局,竞争推动了进步。
从性质来看,有第三方独立实验室也有公立医院检验中心。从学科来看,有提供综合性诊断的检验中心,也有专科性的检验中心。从形态来看,有连锁化检验中心,也有单体检验中心。从资本市场角度来看,有上市集团公司,也有非上市公司。
4、区域检验中心现状分析
l 第三方医学实验室是区域检验中心的主要力量。
l 金域医学、迪安诊断、艾迪康、达安基因几大企业占据近70%的市场份额
l 与国外同行比较,在体量和检测等数量方面存在较大差距。国外Quest>3500项,而国内才做了2500多项。
三
区域检验中心面临的挑战
首先,来自于政策环境的挑战。在发展区域检验中心的时候,会受到局部地区的政策保护,比如说一定要在某些区域注册,但整体而言还是比较开放的。
第二点,竞争环境的挑战。产品同质化,低价竞争屡见不鲜,中小企业发展受到龙头企业市场优势和品牌效制约的挑战,新进力量对原有市场冲击挑战,新进入者自身能力局限性的挑战。
第三点,自身的挑战。一些非连锁化“中心”、非规模化的区域性实验室,没有一定的体量,从而导致创新能力不足,缺乏规模效应。依托一些医疗机构作为龙头的检验中心,它的运营能力可能受到一定局限。一些专科化“中心”,专科能力强,但缺乏综合能力。
第四点,人才战略,人才梯队很重要。区域检验检验中心一定要继承医疗机构的特性,没有人才沉淀很难在市场上突然冒尖。
第五点,创新。产品创新,技术创新,能力创新,特别是服务临床能力的创新。
四
应对挑战
第一方面,树立对政策和市场的信心。目前国家政策对区域实验室发展非常有利,是顺应医改的。未来市场,医保介入后,医院的检验科、影像科外包可能会是个趋势。由于新技术发展,集约化经营后,成本变得更低。
第二方面,强自身。质量是发展的基础,创新是第一动力,服务是稳定客户的关键,人才是可持续发展的资源。
第三方面,适应环境。拥抱变革的心态,关注政策和市场变化,预判趋势,积极变革。培育创新的能力,技术创新、服务创新、模式创新。
第四方面,把握趋势,拥抱数字化变革。
无论是IVD厂家、经销商、医院,还是区域实验室,都需要上下一心团结起来,为构筑老百姓的健康做出应有的贡献!